Diabetes gestacional

Uma das maiores preocupações das futuras mães é não engordar demais durante a gravidez. Mais que uma questão estética, esse cuidado é essencial para que a gestação transcorra com segurança, tanto para a gestante quanto para o bebê.

Dentre os problemas que podem acontecer devido ao excesso de peso durante a gravidez, um dos mais perigosos é o diabetes gestacional. O diabetes gestacional é uma intolerância à glicose provocada pelo sobrepeso durante a gravidez. ¿A insulina produzida passa a não ser suficiente, mas, até então, a mulher não apresentava qualquer sinal de diabetes¿, explica a ginecologista e obstetra Dra. Lídia Garber, da Maternidade Curitiba. ¿Mulheres obesas, com idade avançada, histórico de diabetes na família e hipertensão têm maior tendência a desenvolver esse problema. Por isso, especialmente nesses casos, é fundamental fazer os exames de glicemia no pré-natal¿, completa.

O problema pode por em risco a saúde da criança. Em 5 a 10% dos casos da doença há a incidência de anomalias e más-formações nos sistemas circulatório, nervoso e esquelético do bebê. Nos casos mais graves, pode ocorrer até mesmo o aborto ou a morte da criança nas primeiras horas de vida.Outra constatação é que 20% das mulheres que desenvolvem diabetes gestacional vão sofrer com a diabetes em idades mais avançadas.

Para evitar a doença na gestação é preciso que o ginecologista esteja atento. ¿O ginecologista deve manter a saúde da mãe em dia, para evitar que ela venha a desenvolver a diabetes. Também o neonatologista deve ficar em alerta, principalmente na hora do parto, para uma possível hipoglicemia do bebê, que deve ser controlada o mais rápido possível, ou a possíveis distúrbios metabólicos que possam vir a ocorrer¿, ressalta a Dra. Lídia.

Além da hipoglicemia, que deve ser tratada logo nos primeiros dias, o bebê pode nascer prematuro, acima do peso (macrossomia), com problemas respiratórios ou renais.

Na gestante, a diabetes pode causar problemas renais (ou agravar problemas já decorrentes da gravidez), pré-eclampsia (surgimento de hipertensão arterial e possível inchaço nas extremidades) e, em casos extremos, em que não houve acompanhamento adequado ou que os níveis de açúcar no sangue se tornaram altos demais, até mesmo ao coma. ¿Esses problemas, tanto da mãe quanto do bebê, vêm diminuindo nos últimos anos, graças a um melhor acompanhamento que vem sendo oferecido às gestantes¿, diz a médica.

Tratamento pode ser simples

O tratamento do diabetes gestacional exige cuidados com a dieta. Segundo a Dra. Lídia, ¿em casos extremos, é preciso utilizar até mesmo a insulina nos meses finais da gravidez¿. Na maioria dos casos, entretanto, a médica lembra que uma dieta controlada, pobre em carboidratos e rica em vegetais e fibras, além de um controle freqüente e rigoroso do perfil glicêmico (quantidade de açúcar no sangue), são suficientes.

A atividade física também deve fazer parte do tratamento do diabetes gestacional, como caminhadas regulares. Porém, exercícios de alto impacto devem ser evitados.